탈모는 미용 아닌 생존 M자 탈모 건보 적용된다?

건강보험 정책 이슈

"탈모는 미용 아닌 생존"
M자 탈모, 건보 적용된다?

1000만 탈모인의 오랜 숙원이 현실로? 이재명 대통령 지시로 급물살 탄 안드로겐성 탈모 건강보험 적용 논의를 정리했습니다.

2026년 4월 3일 기준

핵심 수치

1000만

명 (추정)

국내 탈모 인구

2.4만

명

M자(안드로겐성)
탈모 진료 환자

1500억

원/년

예상 건보
재정 소요액

"탈모는 미용 문제가 아니라 생존 문제. 젊은 사람들이 건강보험료를 내면서 혜택을 못 받아 억울해하는 사람도 있는 것 같다."

— 이재명 대통령, 2025년 말 보건복지부 업무보고

건강보험 적용 현황

한국 탈모 질병코드 4가지, 지금 어디까지 적용될까?

코드	질병명	주요 원인	진료 인원	건보 적용
L63	원형탈모	스트레스	17.5만명	적용
L64	안드로겐성 (M자 탈모)	남성 호르몬	2.5만명	추진 중
L65	비흉터성 탈모	영양결핍, 출산	3만명	비적용
L66	흉터성 탈모	외상, 염증	1.2만명	비적용

※ 2024년 국민건강보험공단 기준. L64 안드로겐성 탈모는 현재 건보 적용이 추진 중이며 세부 기준은 미정입니다.

내 지갑에 미치는 영향

건보 적용 시 탈모 치료비 얼마나 줄어들까?

현재 피나스테리드 90일 약값 (비급여)

약 3만~8만원

건보 적용 후 예상 본인부담 (30% 기준)

약 1만~2만원대

병원 진료비 본인부담률 (원형탈모 기준 참고)

30%

연간 건보 재정 소요 예상액

약 1,500억원

※ 실제 본인부담률·급여 횟수 제한 등 세부 기준은 아직 결정되지 않았습니다. 위 수치는 기존 원형탈모(L63) 적용 방식 참고 추정치입니다.

추진 경과

M자 탈모 건보 적용, 어떻게 진행되고 있나?

✓

2025년 대선 공약 — 탈모 치료 건보 적용 확대

이재명 대통령 후보 시절 '소확행' 공약으로 탈모 치료 건보 확대를 내세웠다.

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2025년 12월 — 복지부 업무보고에서 지시

이 대통령이 "탈모는 미용이 아닌 생존 문제"라며 급여화 검토를 지시. 비만 치료제 급여화도 함께 지시.

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2026년 4월 — 정부, 건보 적용 유력 검토 공식화

안드로겐성 탈모(L64)를 건보 적용 범위에 포함하는 방안을 유력하게 검토 중이라고 발표.

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다음 단계 — 3단계 검토 절차 진행 예정

질병 분류 기준 확립 → 치료제 의학적 효과·경제성 평가 → 건강보험 재정 영향 분석 → 건강보험정책심의위원회 의결.

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실제 적용 시기 — 미정

행정·기술·사회적 합의 절차로 상당한 시간이 소요될 전망. 정부 측은 "아직 정부안은 정해지지 않았다"고 밝혔다.

사회적 논쟁

찬성 vs 반대, 쟁점은 무엇인가?

찬성 측 논거

청년층 경제적 부담 경감 — 20~30대 환자 비중 높아

심리적 고통·삶의 질 저하는 분명한 사회적 비용

건보료 납부 대비 혜택 불균형 해소

원형탈모와 형평성 — 원인이 다를 뿐 동일한 탈모 증상

반대·우려 측 논거

최대 3.6조원 재정 부담 가능성 (의료계 추정)

생명·신체 기능 손상과 무관한 미용적 치료

제약사 신약 개발 동력 저하 우려

포퓰리즘 정책 비판 — 충분한 사회 논의 없이 추진

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참고 자료
한국경제 (2026.04.02) · 히트뉴스 (2025.12.16) · 아이뉴스24 (2025.12.24) · 메디칼타임즈 · 국민건강보험공단 2024년 기준